Μια έρευνα σε κατοίκους διαφορετικών χωρών διαπίστωσε ότι το 2-10% των ενηλίκων ανδρών εμφανίζουν συμπτώματα που υποδεικνύουν προβλήματα προστάτη κατά τη διάρκεια της ζωής τους.
Οποιαδήποτε διαταραχή του ουροποιητικού συστήματος αποτελεί σήμα κινδύνου και σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να αποκλειστεί η αυτοθεραπεία. Ωστόσο, τα προβλήματα δεν συνδέονται πάντα ειδικά με την προστατίτιδα.
Πήγαινε στο γιατρό
Τα άρθρα μας είναι γραμμένα με αγάπη για την ιατρική που βασίζεται σε στοιχεία. Παραθέτουμε αξιόπιστες πηγές και λαμβάνουμε σχόλια από έγκριτους γιατρούς. Αλλά να θυμάστε: την ευθύνη για την υγεία σας την έχετε εσείς και ο γιατρός σας. Δεν γράφουμε συνταγές, δίνουμε συστάσεις. Το αν βασίζεστε στην άποψή μας ή όχι εξαρτάται από εσάς.
Πώς λειτουργεί ο προστάτης;
Ο προστάτης, ή αδένας του προστάτη, είναι ένα όργανο σε σχήμα καρυδιού που βρίσκεται ακριβώς κάτω από την ουροδόχο κύστη. Ανάμεσα στα μισά του «καρυδιού» περνά η ουρήθρα, ένας σωλήνας μέσω του οποίου τα ούρα αφαιρούνται από την κύστη και το σπέρμα από τους όρχεις.
Βασικό έργο του προστάτη συνίσταται στην παραγωγή ενός εκκρίματος που αποτελεί μέρος του σπερματικού υγρού. Χάρη σε αυτή την έκκριση, το σπέρμα μπορεί να κινηθεί. Το δεύτερο καθήκον του προστάτη είναι να συστέλλεται και έτσι να διασφαλίζεται η εκσπερμάτιση.
Δίπλα στον προστάτη βρίσκονται τα σπερματοδόχα κυστίδια, τα οποία συνδέονται με τους αγγειακούς πόρους μέσω των οποίων το σπέρμα εξέρχεται από τα γεννητικά όργανα. Τα σπερματικά κυστίδια παράγουν το υγρό μέρος του σπέρματος και αποθηκεύουν τις εκκρίσεις του προστάτη.
Η προστατική έκκριση είναι ένα μείγμα κιτρικού οξέος και ενζύμων. Αυτό το υγρό υγροποιεί το σπερματοζωάριο που περνά από το σπερματικό αγγείο των όρχεων στην ουρήθρα.
Τα προβλήματα του προστάτη δεν οδηγούν πάντα σε προβλήματα στύσης
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η σεξουαλική δυσλειτουργία δεν σχετίζεται με προβλήματα προστάτη επειδή δεν υπάρχει φυσική σύνδεση μεταξύ του προστάτη και του μηχανισμού στύσης.
Αλλά οι διαταραχές στην ούρηση, η ενόχληση που προκαλείται από ατελές άδειασμα της ουροδόχου κύστης, ο πόνος ή η ενόχληση που σχετίζεται με τη φλεγμονή προκαλούν ένα άτομο νευρικό και ντροπιασμένο. Αυτό προκαλεί ψυχολογικά προβλήματα που συνήθως έχουν αρνητικό αντίκτυπο στις στύσεις.
Πώς εξελίσσεται η προστατίτιδα;
Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονή του προστάτη αδένα που σχετίζεται με παθογόνα μικρόβια ή άλλα μη λοιμώδη αίτια. Μερικές φορές η φλεγμονή επηρεάζει επίσης τα σπερματοδόχα κυστίδια - αυτό αναφέρεται στη συνέχεια ως κυστιδίτιδα.
Ταυτόχρονα, η φλεγμονή του προστάτη δεν οδηγεί πάντα σε πόνο και προβλήματα με την ούρηση και η παρουσία δυσάρεστων συμπτωμάτων δεν συνδέεται απαραίτητα με φλεγμονή του αδένα.
Για να αποφευχθεί η σύγχυση, οι ουρολόγοι σε όλο τον κόσμο χρησιμοποιούν την ταξινόμηση που προτείνεται από το Αμερικανικό Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νόσων (NIDDK).
Για να το απλοποιήσουμε λίγο, η ταξινόμηση χωρίζει την προστατίτιδα σε βακτηριακή και μη βακτηριακή προστατίτιδα. Αυτή η προσέγγιση βοηθά τους γιατρούς να λάβουν σημαντικές αποφάσεις σχετικά με το εάν θα συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά και πρόσθετα φάρμακα. Δεν είναι σωστό να χορηγούνται αντιβιοτικά σε όλους τους ασθενείς με υποψία προστατίτιδας, καθώς οι μη μικροβιακές μορφές προστατίτιδας είναι πιο συχνές από τις βακτηριακές. Η λήψη περιττών αντιβιοτικών είναι επιβλαβής για την υγεία σας.
Η ταξινόμηση NIDDK προσδιορίζει πέντε μορφές προστατίτιδας.
Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα. Μια ασθένεια που προκαλείται συχνότερα από τυπικά παθογόνα λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος: για παράδειγμα, E. coli, Klebsiella και Enterobacter.
Κατά κανόνα, η ασθένεια ξεκινά απροσδόκητα και συνοδεύεται από γενική επιδείνωση της υγείας. Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38-39°C, με μερικούς ανθρώπους να αισθάνονται αδυναμία, έντονο πόνο ή κάψιμο στο περίνεο, στο όσχεο ή στον πρωκτό, στην κάτω κοιλιακή χώρα και μερικές φορές στους μύες. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται πόνο κατά την εκσπερμάτιση. Μερικές φορές η βακτηριακή προστατίτιδα προκαλεί συχνή, δύσκολη και επώδυνη ούρηση.
Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα. Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να προκληθεί από μικρόβια τυπικά της οξείας προστατίτιδας. Η ασθένεια θεωρείται χρόνια εάν τα συμπτώματα διαρκέσουν τουλάχιστον τρεις μήνες.
Τα συμπτώματα της χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας είναι παρόμοια με εκείνα της οξείας προστατίτιδας, αλλά μπορεί να μην είναι τόσο σοβαρά ή μπορεί να είναι λιγότερο σοβαρά. Συνήθως δεν υπάρχει πυρετός ή αδυναμία, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα πονάει περισσότερο από το μαχαίρι, αλλά είναι δύσκολο να αρχίσετε να ουρείτε και να αδειάζετε εντελώς την κύστη. Επιπλέον, τα δυσάρεστα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν προσωρινά και να επανεμφανιστούν μετά από λίγο.
Οποιοσδήποτε άνδρας μπορεί να πάρει οξεία και χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα. Ωστόσο, αυτοί που κινδυνεύουν περισσότερο είναι εκείνοι που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο έκθεσης σε μικρόβια: άτομα που κάνουν σεξ, ειδικά πρωκτικό, χωρίς προφυλακτικό, ασθενείς με ουρολοίμωξη και άτομα που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση ή βιοψία προστάτη.
Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονή. Τα συμπτώματα της φλεγμονώδους μη βακτηριακής προστατίτιδας είναι πολύ παρόμοια με εκείνα της οξείας και χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχουν παθογόνα βακτήρια στο σπέρμα, στον προστάτη και στα ούρα, αλλά η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων είναι υψηλή - αυτό υποδηλώνει φλεγμονή του προστάτη.
Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα ή σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου που δεν σχετίζεται με φλεγμονή. Τα συμπτώματα είναι επίσης παρόμοια με την οξεία και τη χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν παθογόνα βακτήρια και υψηλή συγκέντρωση λευκοκυττάρων στο σπέρμα, τον προστάτη και τα ούρα - αυτό δείχνει ότι ο προστάτης δεν έχει φλεγμονή.
Σε μη βακτηριακές μορφές προστατίτιδας, δεν είναι πάντα δυνατό να βρεθεί ποια αιτία οδήγησε στην ανάπτυξη της νόσου. Οι ομάδες κινδύνου είναι επίσης δύσκολο να προσδιοριστούν.
Ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα. Αυτή η μορφή της νόσου δεν προκαλεί συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή ανακαλύπτεται τυχαία όταν ο ασθενής εξετάζεται για άλλα προβλήματα όπως η υπογονιμότητα.
Σε τι διαφέρει η προστατίτιδα από το αδένωμα του προστάτη;
Σε περίπου 8% των ανδρών, ο προστάτης αρχίζει να μεγεθύνεται μετά την ηλικία των 40 ετών - αυτό είναι γνωστό ως προστατικό αδένωμα ή καλοήθης υπερπλασία του προστάτη. Ο διογκωμένος προστάτης συμπιέζει την ουρήθρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με την ούρηση: πολύ συχνά ταξίδια στην τουαλέτα ή απώλεια ούρων. Δεδομένων των συμπτωμάτων ενός αδενώματος, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να υποθέσουν ότι έχουν προστατίτιδα.
Ενώ ορισμένα συμπτώματα υπερπλασίας του προστάτη μπορεί στην πραγματικότητα να μοιάζουν με προστατίτιδα, δεν είναι το ίδιο πράγμα. Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονή του προστάτη. Και το αδένωμα είναι ένας ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός των κυττάρων του προστάτη που σχετίζεται με την ηλικία και δεν συνοδεύεται από φλεγμονή.
Ένα αδένωμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα. Επομένως, εάν έχετε προβλήματα με την ούρηση, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν ουρολόγο το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, το αδένωμα εξακολουθεί να μην είναι τόσο επικίνδυνο όσο η προστατίτιδα επειδή δεν αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου.
Πόσο συχνά διαγιγνώσκεται η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα;
Σύμφωνα με τα δεδομένα της γενικής βιβλιογραφίας, η οξεία βακτηριακή προστατίτιδα εμφανίζεται στο 5-10% των περιπτώσεων παγκοσμίως και η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα εμφανίζεται στο 6-10% των περιπτώσεων. Επιπλέον, και οι δύο παραλλαγές της χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας αντιπροσωπεύουν το 80-90% όλων των περιπτώσεων της νόσου.
Εάν πραγματοποιήσουμε μια μεγάλης κλίμακας μικροσκοπική εξέταση του προστάτη, θα παρατηρήσουμε ορισμένα σημάδια φλεγμονής σε όλους ανεξαιρέτως τους άνδρες άνω των 40 ετών. Ωστόσο, αυτό δεν έχει καμία σχέση με τη διάγνωση της «χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας».
Υπάρχουν πολλές ουρολογικές παθήσεις που μπορεί να κρύβονται πίσω από τη μάσκα της χρόνιας προστατίτιδας. Ορισμένα από αυτά είναι πολύ σοβαρά και απαιτούν άμεση θεραπεία. Συνιστώ λοιπόν σε όλους τους ασθενείς με συμπτώματα που θυμίζουν προστατίτιδα να υποβληθούν σε πιο λεπτομερή εξέταση που θα ξεκαθαρίσει τη διάγνωση.
Πώς γίνεται η διάγνωση της προστατίτιδας;
Από την πλευρά του ασθενούς, τα συμπτώματα της βακτηριακής και μη βακτηριακής προστατίτιδας είναι πολύ παρόμοια. Χωρίς να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο και ειδικές εξετάσεις, είναι αδύνατο να διακρίνετε μια μορφή προστατίτιδας από την άλλη και να λάβετε θεραπεία υψηλής ποιότητας. Μπορείτε να κλείσετε ένα δωρεάν ραντεβού με έναν ουρολόγο ως μέρος της νόμιμης ασφάλισης υγείας σας ή να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν γιατρό σε ιδιωτική κλινική.
Το κύριο καθήκον ενός ουρολόγου που θεραπεύει έναν ασθενή με υποψία προστατίτιδας είναι να αποκλείσει άλλες ασθένειες του προστάτη, όπως ο καρκίνος, και να καθορίσει τη μορφή της νόσου που έχει ο ασθενής. Είναι πολύ σημαντικό να διαφοροποιηθεί το σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου από τη βακτηριακή προστατίτιδα με ένα επιβεβαιωμένο ή ύποπτο παθογόνο. Να τι πρέπει να κάνει ένας γιατρός για να το μάθει.
Ρωτήστε τον ασθενή για τα συμπτώματα και την κατάσταση της υγείας του. Για να συγκεντρώσετε περισσότερες πληροφορίες, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει να απαντήσετε σε ερωτήσεις από ένα ερωτηματολόγιο που ονομάζεται Δείκτης Συμπτωμάτων Χρόνιας Προστατίτιδας. Για να μην χάνετε χρόνο κατά τη διάρκεια του ραντεβού, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι λογικό να εκτυπώσετε το ερωτηματολόγιο και να το συμπληρώσετε εκ των προτέρων.
Διεξαγωγή φυσικής εξέτασης. Ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στη βουβωνική χώρα. Εάν υπάρχουν διογκωμένοι, επώδυνοι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα, η πιθανότητα να υπάρχει στην πραγματικότητα μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα αυξάνεται. Συνήθως, η εξέταση περιλαμβάνει μια ψηφιακή εξέταση του ορθού, η οποία επιτρέπει στον γιατρό να εκτιμήσει το μέγεθος, το σχήμα και την κατάσταση του προστάτη. Η μελέτη βοηθά να κατανοήσουμε εάν ο προστάτης είναι διευρυμένος. Εάν το άγγιγμα του αδένα είναι επώδυνο, είναι πολύ πιθανό να έχει φλεγμονή.
Μπορεί να διακοπεί η ψηφιακή ορθική εξέταση;
Η ψηφιακή εξέταση του ορθού και το μασάζ προστάτη δεν είναι οι πιο ευχάριστες επεμβάσεις. Στην περίπτωση οξείας φλεγμονής, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο. Μερικοί ασθενείς ενδιαφέρονται τόσο πολύ να αποφύγουν αυτές τις διαδικασίες που αρνούνται εντελώς το ραντεβού με έναν ουρολόγο.
Η ψηφιακή ορθική εξέταση είναι μια διαγνωστική μέθοδος, αλλά γίνεται μάλαξη του προστάτη μέσω του ορθού για να ληφθεί υλικό για εργαστηριακή ανάλυση - προστατική έκκριση. Εάν η έκκριση δεν μπορεί να ληφθεί, ο γιατρός μπορεί να αντικαταστήσει την ανάλυση της έκκρισης του προστάτη με ανάλυση της πρώτης δόσης ούρων ή εξέταση ούρων δύο και τριών ποτηριών. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να προσδιορίσουν κατά προσέγγιση πού βρίσκεται η προβληματική περιοχή στο ουροποιητικό σύστημα.
Μερικές φορές αντί αυτής της εξέτασης, συνταγογραφείται ανάλυση σπερμογράμματος για τον ίδιο σκοπό. Βοηθά να κατανοήσουμε εάν η προστατίτιδα αποτελεί μέρος μιας μόλυνσης των ανδρικών γεννητικών αδένων και παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ποιότητα της εκσπερμάτισης. Επιπλέον, η καταμέτρηση των λευκοκυττάρων στο εκσπερμάτισμα επιτρέπει τη διαφοροποίηση μεταξύ φλεγμονωδών και μη φλεγμονωδών μορφών του συνδρόμου χρόνιου πυελικού πόνου.
Εάν ένας ασθενής ανησυχεί για μια επερχόμενη ψηφιακή εξέταση ή μασάζ προστάτη, θα πρότεινα να το συζητήσει με το γιατρό του. Είναι πιθανό η ανάλυση των εκκρίσεων του προστάτη, που απαιτεί μασάζ, να αντικατασταθεί από ανάλυση ούρων ή σπέρματος.
Συνταγογραφήστε εξετάσεις έκκρισης αίματος, ούρων και προστάτη. Το διαγνωστικό πρότυπο περιλαμβάνει μικροσκοπική εξέταση της έκκρισης του προστάτη, γενική εξέταση αίματος, γενική εξέταση ούρων με μικροσκοπία ιζήματος και μικροβιολογική εξέταση των ούρων και της προστατικής έκκρισης.
Κατά τη διάρκεια των μικροβιολογικών εξετάσεων, το βιολογικό υλικό του ασθενούς τοποθετείται σε ένα μέσο καλλιέργειας και παρατηρούνται τα βακτήρια που αναπτύσσονται σε αυτό - έτσι μπορεί να διευκρινιστεί η διάγνωση. Μπορείτε να εξεταστείτε σε ιδιωτική κλινική έναντι αμοιβής ή δωρεάν ως μέρος της νόμιμης ασφάλισης υγείας.
Άλλες εξετάσεις και εξετάσεις - για παράδειγμα, μια εξέταση για τη συγκέντρωση του ολικού ειδικού για τον προστάτη αντιγόνο (PSA) στο αίμα και μια διορθική υπερηχογράφημα του προστάτη (TRUS) - συνήθως δεν πραγματοποιούνται εάν υπάρχει υποψία προστατίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το TRUS του προστάτη μπορεί να αποκαλύψει ίνωση, δηλαδή ουλή ή εστίες παρόμοιες με κακοήθη όγκο, αν και τέτοιες εξετάσεις δεν ενδείκνυνται για όλους ανεξαιρέτως τους ασθενείς.
Πώς αντιμετωπίζεται η προστατίτιδα;
Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της προστατίτιδας. Εάν η φλεγμονή προκαλείται από βακτήρια, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Και αν τα βακτήρια δεν έχουν καμία σχέση με αυτό, χρειάζεστε φάρμακα που θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου.
Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα Ξεκινάτε τη θεραπεία χωρίς να περιμένετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων - αυτό ονομάζεται εμπειρική αντιβακτηριακή θεραπεία. Σε αυτή την προσέγγιση, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται με βάση τη γνώση ποια μικρόβια προκαλούν συχνότερα λοιμώξεις του προστάτη.
Κατά κανόνα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα που διεισδύουν καλά στον ιστό του προστάτη και είναι αποτελεσματικά ενάντια στα «πιο δημοφιλή» παθογόνα της προστατίτιδας και των λοιμώξεων του ουροποιητικού.
Όποιος αισθάνεται περισσότερο ή λιγότερο φυσιολογικός και λαμβάνει θεραπεία στο σπίτι συνήθως λαμβάνει αντιβιοτικά δισκία. Και σε ασθενείς με υψηλό πυρετό που νοσηλεύονται είναι πιο πιθανό να συνταγογραφηθούν ενέσεις αντιβιοτικών. Με αυτή τη θεραπεία, οι περισσότεροι ασθενείς με οξεία προστατίτιδα παρουσιάζουν υποχώρηση του πυρετού και του πόνου μέσα στη δεύτερη έως την έκτη ημέρα από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής.
Όταν η θερμοκρασία του ασθενούς επανέλθει στο φυσιολογικό και τα σημάδια της φλεγμονής εξαφανιστούν, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει τον ασθενή από ενέσεις σε δισκία. Η συνολική διάρκεια μιας αντιβιοτικής θεραπείας είναι συνήθως περίπου 2-4 εβδομάδες.
Μερικές φορές το μασάζ προστάτη χρησιμοποιείται όχι μόνο ως διαγνωστική μέθοδος, αλλά και ως θεραπευτική τεχνική. Παλαιότερα πίστευαν ότι αυτό θα μπορούσε να βοηθήσει στη χαλάρωση της υπερβολικής έκκρισης που είχε συσσωρευτεί στον αδένα, μειώνοντας έτσι το πρήξιμο του. Ωστόσο, σήμερα οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι το μασάζ στον προστάτη πρέπει να αποφεύγεται εάν έχετε βακτηριακή προστατίτιδα. Αυτό δεν είναι μόνο επώδυνο και άχρηστο, αλλά μπορεί επίσης να επιδεινώσει την πορεία της νόσου, καθώς το μασάζ μπορεί να εισάγει βακτήρια σε γειτονικούς, μη μολυσμένους ιστούς.
Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα αντιμετωπίζεται επίσης με αντιβιοτικά που δρουν κατά των αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Οι φθοριοκινολόνες χρησιμοποιούνται συνήθως για θεραπεία. Αυτά τα αντιβιοτικά θεωρούνται αρκετά ασφαλή. Ωστόσο, εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι η προστατίτιδα προκαλείται από άλλους μικροοργανισμούς, μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετα αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίς να περιμένει τα αποτελέσματα των εξετάσεων.
Με τη χρόνια προστατίτιδα, τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται περισσότερο από ό,τι με την οξεία προστατίτιδα. Σύμφωνα με τις συστάσεις των ουρολόγων, συνταγογραφούνται σε μάθημα 4-6 εβδομάδων.
Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα δεν σχετίζεται με βακτήρια, επομένως, οι ασθενείς με αυτή τη νόσο συνταγογραφούνται αντιβιοτικά μόνο εάν έχουν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος εκτός από προστατίτιδα.
Δεδομένου ότι δεν είναι σαφές τι ακριβώς προκαλεί τη βακτηριακή προστατίτιδα, η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση του πόνου κατά την ούρηση. Για να επιτευχθεί αυτό, οι γιατροί συνταγογραφούν αναστολείς άλφα-1 - φάρμακα που βοηθούν στη χαλάρωση των μυών του προστάτη που συμπιέζουν την ουρήθρα. Εάν ο πόνος επιμένει, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
Μερικοί ασθενείς με μη βακτηριακή προστατίτιδα επωφελούνται από τη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία. Πρόκειται για συνεδρίες με ψυχολόγο στις οποίες ένα άτομο μαθαίνει να αντιμετωπίζει τον πόνο χωρίς φάρμακα. Ωστόσο, δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητα της ψυχολογικής βοήθειας για τη μη βακτηριακή προστατίτιδα.
Οι μελέτες στις οποίες οι ερευνητές προσπάθησαν να αποδείξουν την αποτελεσματικότητα άλλων παρεμβάσεων όπως ο βελονισμός, η ηλεκτρομαγνητική καρέκλα, το μασάζ του προστάτη ή η διορθική θερμοθεραπεία έχουν σχεδιαστεί κακώς και έχουν πολύ μικρή διάρκεια - συνήθως λιγότερο από 12 εβδομάδες. Οπότε είναι αδύνατο να πούμε αν όλα αυτά βοηθούν ή όχι.
Πώς να αποφύγετε την προστατίτιδα: πρόληψη
Η κύρια αιτία των προβλημάτων του προστάτη είναι η καθιστική ζωή και η έλλειψη τακτικής σεξουαλικής ζωής. Οι γιατροί πιστεύουν ότι οι υψηλότερες πιθανότητες πρόληψης της προστατίτιδας είναι σε άνδρες που:
- Κάντε τακτικά ασφαλές σεξ.
- Κάντε τακτική μέτρια άσκηση.
- Αποφύγετε την υποθερμία.
- Από την ηλικία των 40 ετών και μετά υποβάλλονται σε ετήσια ουρολογική εξέταση.
Πού είναι καλύτερο να αντιμετωπίζεται η προστατίτιδα - σε δημόσια ή ιδιωτική κλινική;
Το πιο σημαντικό είναι ότι κατά τη διάγνωση και τη θεραπεία της προστατίτιδας ακολουθούνται οι αρχές της ιατρικής που βασίζεται σε στοιχεία. Εξαρτάται μόνο από τον γιατρό - και δεν έχει σημασία πού ακριβώς εργάζεται.
Δυστυχώς, οι γιατροί σε ιδιωτικές κλινικές δεν τηρούν πάντα τα πρότυπα της ιατρικής περίθαλψης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερδιάγνωση και περιττές θεραπείες, θέτοντας τον ασθενή σε κίνδυνο υπερπληρωμών. Σε μια δημόσια ιατρική μονάδα, η πιθανότητα να πληρούνται όλα τα διαγνωστικά και θεραπευτικά πρότυπα είναι υψηλότερη. Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να αναμένουν ότι μια πλήρης εξέταση θα διαρκέσει περισσότερο - μερικές φορές πολύ περισσότερο από μια εξέταση σε ιδιωτική κλινική.
Να το θυμάστε αυτό
- Τα προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος είναι κοινά στους άνδρες, αλλά δεν οφείλονται πάντα σε προστατίτιδα. Για να καταλάβετε τι ακριβώς συμβαίνει σε ένα άτομο, πρέπει να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση.
- Τα προβλήματα του προστάτη σπάνια οδηγούν σε δυσκολίες στύσης. Συνήθως η προστατίτιδα εξασθενεί λόγω ψυχολογικών προβλημάτων που προκύπτουν στο πλαίσιο δυσάρεστων συμπτωμάτων.
- Δεν προκαλείται κάθε μορφή προστατίτιδας από βακτήρια: στο 80-90% δεν έχουν καμία σχέση με αυτό. Εάν σε ένα άτομο με υποψία προστατίτιδας συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά χωρίς πρόσθετες εξετάσεις, αυτό είναι κακό. Προτού το πάρετε, καλό είναι να συμβουλευτείτε άλλο γιατρό.
- Σε ένα άτομο με οξεία ή χρόνια προστατίτιδα μπορεί να συνταγογραφηθεί μασάζ προστάτη για τη συλλογή αδενικών εκκρίσεων για ανάλυση.
- Η καλύτερη πρόληψη της προστατίτιδας είναι το προστατευμένο σεξ, ο υγιεινός τρόπος ζωής και οι τακτικές ουρολογικές εξετάσεις με γιατρό μετά από 40 χρόνια.